نصائح للمرضى المصابين بفيروس كورونا ومن يرعاهم

نصائح للمرضى المصابين بفيروس كورونا  ومن يرعاهم

بقلم / الباحث عباس سبتي

يونيو 2020

 

مقدمة :

     اطلعنا على هذه النصائح  في موقع " مراكز مكافحة الأمراض واتقائها أو مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ( Centers for Disease Control and Prevention)‏، في مقالة بعنوان :  التعامل مع الضغوط والمحن "  Coping with Stress  " ، وحاولنا إضافة بعض القضايا المرتبطة بهذه النصائح حسب جهدنا ومتابعتنا أولاً بأول لفيروس " كورونا "  كما سوف يأتي في محله .

تأتي أهمية هذه النصائح مع تأثير كورونا على الحياة العامة والخاصة على الناس وعجز دول العالم في احتواء هذا المرض بالسرعة المطلوبة وعدم الكشف عن اللقاح له ،  وإغلاق المدارس وتعطيل كثير من المؤسسات الحكومية والخاصة والأماكن العامة والمطالبة ببقاء الناس في المنازل وما تبع ذلك من عواقب سلبية لهذه الإجراءات عليهم ، هذا وقد أجرينا دراسة لأثر هذه الإجراءات على أفراد الأسرة بدولة الكويت ونشرنا مقالات في موقعنا المسار للبحوث التربوية والاجتماعية مثل هموم الوالدين في ظل أزمة كورونا : أسباب .. نصائح ، والتأثيرات المستقبلية لعلاقات الأشقاء والجدال والتوتر الأسري أثناء فيروس " كوفيد – 19 المستجد " وتقرير الأمم المتحدة بشأن المسئولية والمشتركة والاستجابة للتأثيرات الاجتماعية والاقتصادية إلى جانب المقالات المترجمة التي تهدف إلى توعية الناس ومعرفتهم بمخاطر هذا الوباء وكيفية التعامل معه والحد منه لا سيما على مستوى أفراد المجتمع ..

نتمنى أن يستفيد من هذه النصائح أفراد الأسرة والمجتمعات المدنية التي ترتبط بالناس عامة وكذلك المؤسسات الاجتماعية والتعليمية ، مع التأكيد على إدراج هذه النصائح في المناهج المدرسية والجامعية ليستفيد منها الطلبة في حماية أنفسهم من الأمراض المعدية والأوبئة لا سيما وباء " كوفيد -19 المستجد ".

مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها :

هي المؤسَّسة الوطنيَّة الأمريكيَّة الرائدة في مجال الصحة العامَّة ، ففي 1 يوليو 1946 تمَّ تأسيس مركز السيطرة على الأمراض السارية، خلفاً لبرنامج مكافحة الملاريا أثناء الحرب العالمية الثانية ، في تلك الأثناء كانت المُنظَّمات ذات النشاط العالمي في مكافحة الملاريا هي: لجنة مكافحة الملاريا التابعة لعصبة الأمم، ومؤسَّسة روكفلر الأمريكيَّة ، دعمت مؤسَّسة روكفلر بشكلٍ كبير مركز السيطرة على الأمراض الحديثة ، وسعت لجعل الحكومة الأمريكيَّة تعتبر هذه المؤسَّسة وكالة فيدراليَّة تابعة لحكومة الولايات المتحدة الأمريكية وتخضع لإشراف وزارة الصحة ويقع مقرُّها في مدينة أتلانتا في ولاية جورجيا ، يتمثَّل الهدف الرئيسي للوكالة بحماية الصحَّة والسلامة العامة من خلال مكافحة الأمراض والسيطرة عليها والوقاية منها ضمن أراضي الولايات المتحدة وعلى الصعيد العالمي أيضاً وتركِّز اهتمامها بشكلٍ خاص على الأمراض المعديَّة والعوامل المُمرضة التي تنتقل عن طريق الأغذية أو تلك التي تتعلَّق بالصحة البيئيَّة والصحة المهنيَّة، بالإضافة لذلك يقوم مركز الأبحاث التابع لها بدراسات متنوِّعة حول الأمراض غير المُعديَّة كالسمنة والسُكَّري، مركز السيطرة على الأمراض هو أيضاً عضو مؤسِّس في الرابطة الدولية للمعاهد الوطنيَّة للصحة العامَّة  .

يبلغ عدد العاملين في مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها حوالي 15 ألف موظَّف يتوزَّعون على 170 اختصاص مختلف، 80% منهم يحملون شهادة البكالوريوس أو أعلى و 50% منهم حاصلون على درجات علميَّة متقدِّمة كالدكتوراه وما يعادلها  ^،  أهم الوظائف الموجودة في المركز: مهندس، عالم حشرات، عالم أوبئة، عالم أحياء، طبيب، طبيب بيطري، ممرِّض، خبير اقتصادي، مستشار صحة عامة، أخصائي علم سموم، كيميائي، موظَّف إحصاء ، بالإضافة لذلك يشرف المركز على عدد من برامج التدريب والزمالات البارزة .

يعمل مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بالتعاون مع المنظَّمات الأخرى في جميع أنحاء العالم للتصدِّي للتحديات الصحيَّة العالميَّة واحتواء تهديدات الأمراض من منشئها، ويوجد تعاون وثيق في هذا المجال مع منظمة الصحة العالمية ووزارات الصحة في دول العالم والمؤسَّسات التي تقف في الخطوط الأولى لمكافحة الجائحات المرضيَّة، وتحتفظ الوكالة بموظَّفين لها في أكثر من 60 دولة حول العالم .

إرشادات ونصائح عامة :

خطورة وأثر المرض :
قد يكون تفشي مرض فيروس التاجي لعام 2019 (COVID-19) مرهقًا للناس. يمكن أن يكون الخوف والقلق من المرض أمرًا طاغًياً ويسببان مشاعر قوية لدى البالغين والأطفال. سيجعلك التعامل مع الإجهاد ، الأشخاص الذين تهتم لأمرهم ، ومجتمعك أقوى.
الإجهاد أثناء تفشي الأمراض المعدية يمكن أن يشمل
• الخوف والقلق بشأن صحتك وصحة أحبائك
• تغيرات في أنماط النوم أو الأكل
• صعوبة النوم أو التركيز الذهني ( الجهد )
• تفاقم المشاكل الصحية المزمنة
• تفاقم حالات الصحة العقلية / النفسية
• زيادة استخدام الكحول والتبغ أو المخدرات

أثر الإصابة  بالوباء :
يمكن أن يكون المصاب ب COVID-19  يؤثر نفسياً عليك ، وقد تعاني من إجهاد نفسي بسبب صدمة إصابة المريض ، وردود فعل الإجهاد والأعراض الناتجة  من التفكير بآلام ومعاناة لهذا المريض  ، بدلاً من التعرض مباشرة لحدث صادم مثل هذا -.
هناك أشياء يمكنك القيام بها لتقليل تفاعلات الضغط النفسي  :
• الإقرار بأن الإجهاد الناتج عن الصدمة الثانوية يمكن أن يؤثر على أي شخص يساعد المريض وعائلته بعد وقوع الحدث المؤلم.
• تعلم الأعراض الجسدية (التعب ، المرض) والنفسية (الخوف ، الانسحاب ، الشعور بالذنب) .
• استغلال الوقت لك ولعائلتك بالبرامج  بعد التعافي من للوباء .
• قم بتصميم مجموعة من  بأنشطة الرعاية الذاتية الشخصية التي تستمتع بها ، مثل قضاء الوقت مع الأصدقاء والعائلة ، أو ممارسة الرياضة أو قراءة الكتاب.
• قلل من الاستماع إلى وسائل الإعلام لأخبار لـ COVID-19.
• اطلب المساعدة إذا كنت تشعر بالإرهاق أو القلق من أن COVID-19 يؤثر على قدرتك وعلى الاهتمام بأفراد عائلتك و رعاية المريض كما فعلت قبل تفشي المرض.

 

التفاعل والتعامل مع المواقف العصيبة
تعتمد طريقة استجابتك لتفشي المرض على خلفيتك والأشياء التي تجعلك مختلفًا عن الآخرين والمجتمع الذي تعيش فيه.
يشمل الأشخاص الذين قد يستجيبون بقوة أكبر لضغوط الأزمة :
• كبار السن والأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة أكثر عرضة للإصابة بأمراض خطيرة من COVID-19
• الأطفال والمراهقون
• الأشخاص الذين يساعدون في الاستجابة والتعامل مع   COVID-19 ، مثل الأطباء ومقدمي الرعاية الصحية الآخرين
• الأشخاص الذين يعانون من حالات الصحة العقلية بما في ذلك مشاكل تعاطي المخدرات

اعتن بنفسك ومجتمعك
يمكن أن تساعدك العناية بنفسك وأصدقائك وعائلتك في التعامل مع التوتر ، إن مساعدة الآخرين على التعامل مع ضغوطهم يمكن أن تجعل مجتمعك أقوى.
قلل  من الاستماع إلى الأخبار أو قراءتها ، بما في ذلك عبر وسائل التواصل الاجتماعي ، و قد يكون الاستماع إلى الجائحة  أو الوباء بشكل متكرر أمرًا مزعجًا / ولا تنسى أثر الشائعات من هنا وهناك عليك وعلى كافة الناس .

اهتم بجسمك.
خذ أنفاسًا عميقة أو تمدد أو تأمل في منظر خلاب   .
تناول وجبات صحية ومتوازنة.
ممارسة الرياضة بانتظام ، والحصول على قسط كاف من النوم.
تجنب الكحول والمخدرات  ومشاهدة المواد الإباحية .تقليل شرب مرطبات الطاقة والمشروبات  المنبهة  
خصص وقتًا للاسترخاء. حاول القيام ببعض الأنشطة الأخرى التي تستمتع بها.
تواصل مع الآخرين باستخدام الهاتف أو فيديو كول مع أشخاص تثق بهم بشأن مخاوفك وكيف تشعر

اعرف الحقائق للمساعدة في تقليل التوتر
مشاركة الحقائق حول COVID-19. إن فهم المخاطر التي تتعرض لها أنت والأشخاص الذين تهتم لأمرهم يمكن أن يجعل تفشي المرض أقل إرهاقًا وأقل معاناة لك ولأسرتك
عندما تشارك وتتبادل المعلومات الدقيقة حول COVID-19 ، يمكنك المساعدة في جعل الناس يشعرون بتوتر أقل
 

اعتني بصحتك النفسية
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان الإجهاد يعيق أنشطتك اليومية لعدة أيام متتالية.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية عقلية / نفسية سابقة أن يستمروا في العلاج وأن يكونوا على دراية بالأعراض الجديدة أو المتفاقمة.

دور الوالدين
يتفاعل الأطفال والمراهقون ، جزئيًا ، مع ما يرونه من البالغين من حولهم. عندما يتعامل الآباء ومقدمو الرعاية مع COVID-19 بهدوء وثقة ، يمكنهم تقديم أفضل دعم لأطفالهم ، و يمكن للوالدين أن يكونوا مطمئنين أكثر للآخرين من حولهم وخاصة الأطفال ، إذا كانوا أكثر استعدادًا للتعامل مع هذا الفيروس .

 راقب التغيرات السلوكية لدى طفلك
لا يستجيب جميع الأطفال والمراهقين للضغوط بنفس الطريقة. تتضمن بعض التغييرات الشائعة التي تظهر على الأطفال و يجب مراقبتها  :
• بكاء أو تهيج مفرط لدى الأطفال الصغار
• العودة إلى السلوكيات التي تجاوزوها (على سبيل المثال ، حوادث المرحاض أو التبول اللاإرادي)
• القلق المفرط أو الحزن
• عادات الأكل والنوم غير الصحية
• التهيج وسلوكيات "المتهورة" لدى المراهقين
• أداء مدرسي ضعيف أو تسرب عن المدرسة
• صعوبة الانتباه والتركيز في الفصل
• تجنب الأنشطة التي تمتعت بها  أو مارسها في الماضي
الصداع أو ألم الجسم غير المبرر
• استخدام الكحول والتبغ أو المخدرات الأخرى

طرق دعم طفلك
• تحدث مع طفلك أو المراهق عن تفشي COVID-19.
• أجب عن الأسئلة وشارك الحقائق حول COVID-19 بطريقة يمكن لطفلك أو المراهق فهمها.
• طمئن طفلك أو المراهق أنه في أمان ، وأخبرهم أنه لا بأس إذا شعروا بالضيق ، و شارك معهم كيف تتعامل مع ضغوطك الخاصة حتى يتمكنوا من تعلم كيفية التأقلم مع المرض .
• قلل من تعرض عائلتك للتغطية الإخبارية للحدث ، بما في ذلك وسائل التواصل الاجتماعي ، و قد يسيء الأطفال تفسير ما يسمعونه ويمكن أن يخافوا من شيء لا يفهمونه.
• حاول مواكبة الروتين المنتظم ، فإذا كانت المدارس مغلقة ، فضع جدولًا زمنيًا لأنشطة التعلم وأنشطة الاسترخاء أو التسلية.
• أن تكون نموذجا يحتذى به. مثلاً خذ فترات راحة ، واحصل على قسط وافر من النوم ومارس الرياضة وتناول الطعام جيدًا وتواصل مع أصدقائك وأفراد عائلتك .

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بأمراض خطيرة
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بأمراض شديدة ، مثل كبار السن ، والأشخاص الذين يعانون من حالات صحية كامنة هم أيضًا في خطر متزايد من الإجهاد بسبب COVID-19. تشمل الاعتبارات الخاصة:
• يتعرض كبار السن والأشخاص ذوو الإعاقة لخطر متزايد بسبب مخاوف تتعلق بالصحة النفسية، مثل الاكتئاب وقد يكون الاكتئاب طبيعياً لدى كبار السن .
• يمكن أن تظهر مشاكل الصحة النفسية في شكل شكاوى جسدية (مثل الصداع أو آلام المعدة) أو مشاكل معرفية (مثل صعوبة التركيز والنسيان ).
• من المحتمل أن يفقد الأطباء مخاوفهم المتعلقة بالصحة النفسية لهؤلاء المرضى فلا تقلق .

 حافظ على سلامة  وصحة أفراد عائلتك وزملائك
• تعرف على الأدوية التي يتناولها محبوبك. حاول مساعدتهم في الحصول على وصفة طبية لمدة 4 أسابيع وأدوية مضادة. ومعرفة ما إذا كان يمكنك مساعدتهم في الحصول على المزيد وتكون في متناول اليد.
• مراقبة الإمدادات الطبية الأخرى (الأكسجين ، سلس البول ، غسيل الكلى ، العناية بالجروح) المطلوبة ووضع خطة احتياطية.
• قم بتخزين الأطعمة غير القابلة للتلف (الأطعمة المعلبة والفاصوليا المجففة والمعكرونة) لتكون في متناول يدك في منزلك لتقليل الخروج  إلى المتاجر.
• إذا كنت تعتني بشخص عزيز يعيش في منشأة للرعاية ، فراقب الوضع  وتحدث مع مسؤولي المنشأة أو الموظفين عبر الهاتف ، واسأل عن صحة النزلاء الآخرين بشكل متكرر واعرف النظم والتعليمات إذا كان هناك تفشي  للفيروس .

اعتن بصحتك العاطفية

يمكن أن يكون لرعاية شخص عزيز عليك أثره العاطفي ، خاصةً أثناء تفشي المرض مثل COVID-19. هناك طرق لدعم نفسك ، ابقى في المنزل إذا كنت مريضا ، لا تزور العائلة أو الأصدقاء الذين هم في خطر أكبر للإصابة بمرض شديد من COVID-19  استخدم الاتصال الافتراضي ( فيديو كول ) للبقاء على اتصال لدعم من تحب وتفقد احواله  بأمان

 

ما يمكن أن يفعله مقدمو الرعاية الصحية
• المساعدة في ربط / اتصال الناس بأفراد العائلة والأحباء للمساعدة في تقليل الضيق ومشاعر العزلة الاجتماعية.
• دع كبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة يعرفون أنه من الشائع أن يشعر الناس بالضيق أثناء الأزمات.، وذكرهم أن طلب المساعدة وقبولها علامة على القوة.
• يجب أن يكون لديك إجراءات وجلول جاهزة لمساعدة أي شخص يعاني من محنة وكرب أو يعبر عن رغبته في إيذاء نفسه أو شخص آخر.
 

ردود الفعل الشائعة ل COVID-19
• القلق بشأن حماية النفس من الفيروس لأنهم أكثر عرضة للإصابة بأمراض خطيرة.
• القلق من أن الرعاية الطبية المنتظمة أو الخدمات المجتمعية قد تتعطل بسبب إغلاق المرافق أو تخفيضات في الخدمات وإغلاق وسائل النقل العام.
• الشعور بالعزلة الاجتماعية ، خاصة إذا كانوا يعيشون بمفردهم أو في بيئة مجتمعية لا تسمح للزوار بسبب تفشي المرض.
• الشعور بالذنب إذا ساعدهم الأحباء في أنشطة الحياة اليومية.
• زيادة مستويات الشدة إذا:
o لديك مخاوف صحية نفسية قبل تفشي المرض ، مثل الاكتئاب.
o العيش في أسر منخفضة الدخل أو لديها حواجز لغوية
تعرّض للوصم  ( الإهانة ) بسبب العمر أو العرق أو الإعاقة أو احتمالية انتشار هذا الفيروس

التواصل الافتراضي مع الأحباء :
تحقق مع أحبائك في كثير من الأحيان. يمكن أن يساعدك التواصل الافتراضي أنت وأحبائك على الشعور بالوحدة والعزلة بشكل أقل. ضع في اعتبارك التواصل مع أحبائك من خلال:
• هاتف / موبايل
• البريد الإلكتروني
• رسائل أو بطاقات بريدية
• رسائل نصية
• محادثة فيديو
• وسائل التواصل الاجتماعي

ما يمكن للمجتمعات القيام به
يجب أن يشمل تخطيط التأهب المجتمعي لـ COVID-19 كبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة ، والمنظمات التي تدعمهم في مجتمعاتهم ، لضمان أخذ احتياجاتهم في الاعتبار.
• يعيش العديد من هؤلاء الأفراد في المجتمع ، ويعتمد الكثير منهم على الخدمات والدعم المقدم في منازلهم أو في المجتمع للحفاظ على صحتهم واستقلالهم.
• يجب أن تكون مرافق الرعاية طويلة الأمد متيقظة لمنع إدخال وانتشار COVID-19. انظر التوجيه الخاص بمرافق الرعاية طويلة المدى ودور أو مراكز التمريض  .

الأشخاص الذين يخرجون من الحجر الصحي
قد يكون من المثير للانفصال عن الآخرين إذا اعتقد مقدم الرعاية الصحية أنك قد تكون قد تعرضت لـ COVID-19 ، حتى إذا لم تمرض. يشعر الجميع بشكل مختلف بعد الخروج من الحجر الصحي.
قد تشمل ردود الفعل العاطفية للخروج من الحجر الصحي
• المشاعر المختلطة ، بما في ذلك الارتياح بعد الحجر الصحي
• الخوف والقلق بشأن صحتك وصحة أحبائك
• الضغط من تجربة مراقبة نفسك أو مراقبتك من قبل الآخرين بحثًا عن علامات وأعراض COVID-19
• الحزن أو الغضب أو الإحباط لأن الأصدقاء أو الأحباء لديهم مخاوف لا أساس لها من الإصابة بالمرض من الاتصال بك ، على الرغم من أنك  لا تشكل عدوى لهم
• الشعور بالذنب لعدم القدرة على أداء عمل عادي أو واجبات  التربية الأبوية أثناء الحجر الصحي
• ظهور تغيرات عاطفية أو نفسية أخرى
قد يشعر الأطفال أيضًا بالانزعاج أو لديهم مشاعر قوية أخرى إذا تم الإفراج عنهم ، أو شخص يعرفونه ، من الحجر الصحي .

 

المصادر :

سبتي ، عباس دراسة تحديات تواجه أفراد الأسرة في ظل أزمة كورونا  ، أبريل 2020

سبتي ، عباس هموم الوالدين في ظل أزمة كورونا : أسباب ..نصائح ، مايو 2020

سبتي ، عباس الجدال والتوتر في الأسرة والعنف المنزلي