إدارة وتعامل مع الصحة النفسية أثناء كورونا

إدارة الصحة النفسية خلال فيروسات التاجية – يشارك الخبراء حول العالم أفكارهم

بقلم / WORLD ECONOMIC FORUM

March 16, 2020

ترجمة / عباس سبتي

اغسطس 2020

 

          في الأسبوع الماضي ، قال أخي ، وهو كاهن ، في محادثة عبر WhatsApp لعائلتنا أنه يفكر في إلغاء العبادة بين جماعته في كنيسته الأسقفية في إحدى ضواحي أوماها بولاية نبراسكا بالولايات المتحدة. سيكون ذلك "صفقة ضخمة" ، على حد تعبيره ، لأن الناس يذهبون إلى الكنيسة (أو المسجد ، أو الكنيس ، أو التجمعات الأخرى للعبادة) على الأقل جزئيًا من أجل الإحساس بالانتماء للمجتمع .

ومع ذلك ، نظرًا لمخاطر الصحة العامة لـ COVID-19 ، فمن المحتمل أن يكون هذا القرار بالنسبة لكنيسته ، هناك عدد لا بأس به من كبار السن ، الذين هم أكثر عرضة للإصابة بالفيروس التاجي الجديد ، الذين يحضرون إلى الكنيسة بانتظام ، ويواجه قرارات ملحة حول كيفية توفير الرعاية ودعم جماعته بأمان – وكذلك زوجته وابنته ثمانية أشهر من عمرها.
يثير هذا القرار قضية مهمة  : الارتباط بالناس والصحة العقلية الجيدة مرتبطان ارتباطًا وثيقًا ، وكلا الأمرين في خطر خلال هذا الوباء

ما الذي يفعله المنتدى الاقتصادي العالمي بشأن تفشي الفيروس التاجي؟
تتطلب الاستجابة لوباء COVID-19 تعاونًا عالميًا بين الحكومات والمنظمات الدولية ومجتمع الأعمال ، والذي يقع في قلب مهمة المنتدى الاقتصادي العالمي بصفته المنظمة الدولية للتعاون بين القطاعين العام والخاص

كيف يمكننا التعاون لوقف انتشار COVID-19؟
منذ إطلاقه في 11 مارس ، جمعت منصة عمل COVID للمنتدى 1،667 من أصحاب المصلحة من 1106 من الشركات والمنظمات للتخفيف من مخاطر وتأثير حالة الطوارئ الصحية العالمية غير المسبوقة التي هي COVID-19.
تم إنشاء المنصة بدعم من منظمة الصحة العالمية وهي مفتوحة لجميع الشركات ومجموعات الصناعة ، بالإضافة إلى أصحاب المصلحة الآخرين ، بهدف دمج وإبلاغ العمل المشترك .

كمنظمة ، المنتدى لديه سجل حافل من الجهود الداعمة لاحتواء الأوبئة. في عام 2017 ، في اجتماعنا السنوي ، تم إطلاق التحالف من أجل ابتكارات التأهب للأوبئة (CEPI) – الذي جمع خبراء من الحكومة ، والأعمال التجارية ، والصحة ، والأوساط الأكاديمية ، والمجتمع المدني لتسريع تطوير اللقاحات. تدعم CEPI حاليًا السباق لتطوير لقاح ضد هذا الشريط من فيروس كورونا.

قضيت الأسبوع الماضي أتحدث إلى خبراء في الصحة النفسية و  COVID-19: امرأة شابة تعاني من تجربة القلق واضطراب الهلع تعيش في سياتل ، وهي زميلة في بكين تعمل من المنزل منذ 3 فبراير ، مدير الصحة النفسية واستخدام المواد وفريقها في منظمة الصحة العالمية وعميد كلية بوسطن للصحة العامة ورئيس البرنامج الوطني للصحة العقلية في لبنان.
بينما تختلف خلفياتهم ، كانت وجهات نظرهم متشابهة بشكل لافت للنظر. إليك ما تعلمته

 

حقائق تقلل من الخوف".
قبل كل شيء ، كان الخيط المشترك بين جميع هؤلاء الخبراء هو أننا بحاجة إلى البقاء على اطلاع من مصادر موثوقة. أوضحت عائشة مالك ، المسؤولة الفنية ، إدارة الصحة النفسية وتعاطي المخدرات ، منظمة الصحة العالمية: "هناك مصدران ، أحدهما منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية) ؛ والآخر هو سلطتك الوطنية. ... الرسالة المتكررة لإدارة الخوف في استجابة COVID-19 هي الحصول على الحقائق ، وهذه الحقائق تقلل من الخوف ".
يكمن الخطر في أن العناوين تتناثر من حولنا ، وتتنافس وسائل الإعلام على أن تكون أول من ينشر الأخبار ، وتغذي وسائل التواصل الاجتماعي الخاصة بنا في غرف الصدى ، هناك خطر حدوث وباء ، تنتشر فيه المعلومات الخاطئة .

 

وصفت ميغان سيلفستري ،  Megan Silvestri "  مديرة برنامج شبكة الاستقرار في سياتل بواشنطن ، والتي تعيش مع القلق واضطراب الهلع ومقرها في أحد بؤر تفشي المرض في الولايات المتحدة ، أفضل وصف لها: "في البداية ، كنت أشعر بالذعر تقريبًا عن كل شيء. لقد حاولت العمل من المنزل ، وذهبت إلى دوامة من قراءة المقالات الإخبارية المختلفة. لقد بدأت في حالة من الذعر ".
وقالت إن تجاربها مع القلق على مر السنين تؤثر على كيفية إدارتها لمشاعرها الخاصة أثناء تفشي المرض ، ورحلتها في الأسبوعين الأخيرين إلى سياتل تتحدث عن حاجة الإنسان الأوسع للشعور بالاتصال. وقالت: "الشيء الذي كان مفيدًا حقًا هو الأشخاص الذين أثق بهم والذين أعرف أنهم سيستمعون بدون حكم وجدال ".
قالت إنها أرست نفسها بثلاثة أشياء: معرفة حقائق ذات مصداقية ، والتحدث إلى الناس الذين تثق بهم وتحث نفسها على الدعاء ، وأوضحت: "لقد حاولت التوقف عن قراءة العناوين الرئيسية ، لقد حاولت أن أكون متعمدة  بشأن ما أقرأه .

 

اكتشف الحقائق حول COVID-19 والموارد لإدارة الصحة العقلية هنا:
• صفحة COVID-19 الرئيسية لمنظمة الصحة العالمية
• السلطة الوطنية لبلدك في مجال الصحة. روابط للسلطات ذات الصلة يمكن الوصول إليها هنا ، بإذن من مؤسسة جنيف للتعليم والبحوث الطبية
• منظمة الصحة العالمية: اعتبارات الصحة العقلية أثناء تفشي COVID-19 ، بما في ذلك للعاملين في الرعاية الصحية ، ومقدمي الرعاية للأطفال ، ومقدمي الرعاية لكبار السن ، والأشخاص المعزولين
• الاتحاد الدولي للصليب الأحمر واليونيسيف ومنظمة الصحة العالمية : وصمة العار الاجتماعية المرتبطة بفيروس كوفيد – 19  

"يجب أن تعود دائمًا إلى نفسك."
مع ضغط العديد من العاملين في مجال الرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم بسبب الطلب ، كيف يمكنهم التعامل مع العواطف والضغوط؟
قال يو لي ، Yu Lei,   " المستشار النفسي في مستشفى داتشينغ أويلفيلد العام ، داتشينغ ، مقاطعة هيلونغجيانغ ، الصين ، إن العديد من الاستشاريين يعانون من الصداع والغثيان عندما يتعاملون مع التوتر والعاطفة. "المستشارون يشاركون بسهولة ويسقطون في الشعور بالعجز."
هناك أيضًا أوقات لا يوجد فيها ما يمكنهم فعله. على سبيل المثال ، في بعض الأحيان ، لا يمكنهم توفير أسرة وأقنعة ومستلزمات أخرى مطلوبة. وقال لي " Lei" في مثل هذه الأوقات ، فإن الاستشارة النفسية للتدخل في الأزمات تختبر النمو والمهارة الشخصية للمستشار.
قال لي " Lei " : "يجب أن تعود دائمًا إلى نفسك ، وأن تكون واعيًا لنفسك ، وأن تميز العواطف التي تشعر بها ، من هم المرضى ، وما هي انطباعاتك ".

 

"فكر في الصحة النفسية كجزء من ردة فعل  للصحة العامة".
كما أوضحت عائشة مالك ، المسؤولة الفنية في إدارة الصحة العقلية واستخدام المواد لمنظمة الصحة العالمية ، في جلسة أسئلة وأجوبة تم بثها على الهواء مباشرة هذا الأسبوع ، "من المهم حقًا التفكير في الصحة النفسية كجزء من استجابة الصحة العامة لـ COVID-19 ".
وأشارت قائلة: "الأشخاص الذين قد يكونون عرضة للتعرض للإجهاد خلال هذا الوقت قد يشملون الأشخاص الذين يعانون من حالات سابقة للصحة النفسية أو ظروف تعاطي المخدرات أو الذين قد يمثلون مجموعات ضعيفة أخرى تعاني من الأمراض ، نحن لا نتحدث فقط عن الحماية من COVID-19 ، لكننا نتحدث أيضًا عن منع الإجهاد والخوف خلال هذا الحدث ".
هل قرأت؟

·         Here's why society is reacting with panic to coronavirus

·         Track the spread of coronavirus around the world

·         This is what different countries are doing to stop coronavirus from spreading

 

في لبنان ، على سبيل المثال ، يتعاون البرنامج الوطني للصحة العقلية في وزارة الصحة العامة بشكل وثيق مع منظمة الصحة العالمية واليونيسف لدمج برنامج الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي (MHPSS) في استجابة COVID-19. يتطلب هذا التنفيذ التنسيق وتعميم الصحة النفسية في الاستجابة الوطنية ، بما يتماشى مع إطار MHPSS العالمي.
وأوضح الدكتور ربيع الشماي ، مدير برنامج الصحة النفسية بوزارة الصحة العامة في لبنان ، أن هذه الإجراءات تشمل:
• دمج الرسائل الرئيسية المتعلقة بالصحة النفسية والوصم في المواد التدريبية للعاملين في الخطوط الأمامية من القطاعات الصحية وغير الصحية ؛ تدريب مراكز الاتصال الوطنية COVID-19 ؛ المبادئ التوجيهية لوزارة الصحة العامة للجمهور بشأن العزلة الذاتية ، بما في ذلك على وسائل التواصل الاجتماعي ؛ ورسائل الاتصال التي تستهدف عامة الناس والعاملين في مجال الرعاية الصحية وغيرهم
• تطوير حملة على وسائل التواصل الاجتماعي حول الصحة النفسية تستهدف عامة السكان ، ومقدمي الرعاية للأطفال ، والأشخاص المعزولين عن أنفسهم ، وأماكن العمل لدعم الموظفين بترتيبات عمل مرنة
• الرعاية الذاتية والدعم لموظفي الرعاية الصحية والخط الأمامي خلال هذه الفترة
• دعم الصحة النفسية عند الطلب ، لأفراد الحجر الصحي ( الشخصي ).

 

"العزلة الاجتماعية مرتبطة بسوء الصحة العقلية".
قالت ساندرو جاليا "Sandro Galea  " العميد  ، وروبرت أ. نوكس " Robert A. Knox " وهو  أستاذ بجامعة بوسطن للصحة العامة وخبير صحة السكان الذي ركز على الأسباب الاجتماعية للصحة والصحة والصدمات النفسية ، إنه لا يستبعد خطر انتشار الفيروس التاجي الجديد ، ولكن من المهم أيضًا مراعاة المخاطر غير المتوقعة المرتبطة بالاستجابة لتفشي المرض. وأوضحت "حقيقة أن العزلة الاجتماعية ترتبط بسوء الصحة العقلية أمر لا جدال فيه".
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون للضغط على المستوى الكلي عبر المجتمع عبء اجتماعي غير مبرر على مجموعات سكانية معينة ، وأوضح أنه "ستكون هناك عواقب متوسطة وطويلة الأجل على الأشخاص الذين يعملون في قطاعات مثل البيع بالتجزئة والنقل" ، مضيفة "إن إضافة الضغوط الاقتصادية ستؤدي حتماً إلى تدهور الصحة النفسية لديهم .

كما أشارت جاليا " Galea "  إلى آثار الحجر الصحي على الصحة النفسية للناس ، على الرغم من أن إجراءات وتوجيهات الحجر الصحي تختلف من بلد إلى آخر ولا تزال تتطور، وأشارت جاليا " Galea "   إلى دراسة بشأن تفشي السارس " SARS  " عام 2003 الآثار النفسية للحجر الصحي على المقيمين في مدينة تورونتو ، Toronto " والتي وجدت أن جزءًا كبيرًا من أولئك الذين يعانون من الحجر الصحي  عانوا من  أعراض الإجهاد اللاحق للصدمة الاضطراب والاكتئاب.
إذا كان الحجر الصحي ضروريًا ، فهناك خطوات يمكن أن تخفف من آثار العزلة ، بما في ذلك:
• البقاء على اتصال بشبكاتك الاجتماعية والعائلية عبر التكنولوجيا
• الحفاظ على روتينك اليومي قدر الإمكان
• ممارسة الرياضة بانتظام وممارسة العادات التي تستمتع بها وتجد الاسترخاء
• البحث عن معلومات عملية وموثوقة في أوقات محددة من  اليوم .

 

توفر الأدوات والخدمات عبر الإنترنت الدعم والاتصال:
يستعين الكثير من الناس  بأجهزة التكنولوجيا لإدارة صحتهم النفسية ، والتي من المرجح أن تصبح  هذه الأجهزة أكثر شيوعًا وضرورة حيث تزداد الحاجة إلى ممارسة "التباعد الاجتماعي" ، مع الحفاظ على مسافة مادية من الآخرين لتجنب انتشار العدوى .
إن الاعتماد على أجهزة التكنولوجيا – من الخطوط الساخنة إلى التطبيقات إلى الطب عن بُعد – ليس جديدًا في مجال الصحة النفسية ،  يظهر البحث الأولي من " دليوت ،  Deloitte  " أن هناك أكثر من 3000 تطبيقا ً  للصحة النفسية في الأسوق ، بدرجات متفاوتة من الفعالية ، مثل تطبيق " جينجر ، Ginger  " الذي يربط الناس بالأخصائيين النفسيين  وتزويدهم المعلومات المفيدة  ، هذا ونشرت مؤخرا بيانات تظهر زيادة في الإشارات الأسبوعية للكلمات الرئيسية ذات الصلة بـ COVID-19 في المحادثات النصية بين عملائها ومدربي الصحة السلوكية.
على سبيل المثال ، في الصين ، فتحت العديد من المدن والجامعات الخطوط الساخنة للمساعدة النفسية ، حسبما ذكرت صحيفة بكين نيوز، Beijing News " . وفقا لرئيس الخط الساخن للدعم النفسي الوبائي لجامعة بكين للمعلمين في مقابلة له أن الجمهور يتلقى معظم الاستشارات النفسية (حوالي 50 ٪) ، يليه أولئك الذين تم عزلهم (حوالي 15 ٪) ، الطاقم الطبي في الخطوط الأمامية (حوالي 10 ٪ ) ، ومن تم عزلهم في المنزل (5٪) ، وحالات  ذات صلة أخرى (حوالي 20٪ ) .

"انقل الروايات بعيدًا عن عدد الوفيات باتجاه عدد حالات الاسترداد  ( الشفاء ) ".
غالبًا ما يبدو أن هناك ندرة في القصص الإيجابية حول الفيروس التاجي وأولئك الذين يتعافون.
قال كين كارسويل ، Ken Carswell " المسؤول الفني بمنظمة الصحة العالمية: "لا نرى قصص التعافي ولو تكون فليلة ، نحن بحاجة إلى عدم التركيز على الروايات بشأن عدد الوفيات وإنما ذكرعدد حالات الاسترداد / التعافي ".
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الآثار السلبية للوصم بالعار – مثل ربط المنطقة أو العرق بالفيروس أو إلقاء اللوم على الناس لانتقال الفيروس إلى بقية الناس  – تؤدي إلى تفاقم الشعور بالخوف على المستوى الكلي. يمكن للصحفيين ووسائل الإعلام والمواطنين العاديين المساعدة على زيادة الأمل وتهدئة الخوف من خلال إدراك اللغة التي يستخدمونها في التحدث عن COVID-19.
في الواقع ، إن الشعور بالأمل بدلاً من الخوف يمكن أن يسمح للقادة والمواطنين العاديين بالتعاون بشكل أفضل مع بعضهم بعض – وهو عنصر حيوي في دحر هذا العدو . غرد الدكتور تيدروس أدهانوم جبريسوس ، Tedros Adhanom Ghebreyesus  " المدير العام لمنظمة الصحة العالمية ، في 9 مارس:
في الأيام والأسابيع المقبلة ، من المرجح أن يزداد الخوف والقلق حيث تستمر حياتنا في الاضطراب ويصبح البعد الاجتماعي ضروريًا ، كأفراد المجتمع  يجب أن نعمل مع شعور التعاطف والتعاضد ، يجب أن نعلم أنفسنا بالحقائق وأن نبقى على اتصال مع الأشخاص الذين نحبهم ونكون طيبين مع بعضنا بعض.